【2023年】看護記録のおすすめ3製品を徹底比較！満足度や機能での絞り込みも

看護記録の基礎知識

看護記録とは、患者の病状の経過や実施した看護行為の活動を記録したもの。看護記録システムを導入すると紙での管理に比べ看護記録の入力・管理、看護報告書の作成といった業務の省力化、効率化といったメリットがある。

看護記録の機能一覧

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基本機能

機能	解説
利用者情報管理	利用者の基本情報や要介護度、家族情報、留意事項などを登録、職員で共有・管理することができる
看護計画作成	診断に基づいて立案された看護目標とその達成のための計画・具体的な予定を入力、看護指示を作成することができる
職員別スケジュール管理	職員ごとに看護対応スケジュールを作成し、予定管理を行うことができる
看護記録・報告書	看護実施内容やバイタルサイン、食事内容・摂取量、各種検査結果などを記録し、報告書を作成することができる。写真を撮影して画像として保管することも可能
保険請求	看護実績を基に介護・医療保険に必要なデータを作成し、請求を行うことができる