採用している病院が多い電カル

改善してほしいポイント

過去に施行した個別の検査結果、カルテ記載を遡るのが大変である
病院毎のカスタマイズがあるが、大体医師のオーダーやカルテ記載がなされたカレンダーの日付をいちいちクリックしないと遡れない
検査結果に至っては、検査オーダーをいちいち開かないと検査内容がわからないため不便である
入院患者であれば、連日カルテ記載やオーダーがあるので、カレンダーをポチポチ押していけば簡単に遡れるが、数か月毎通院の外来患者だと遡るのに時間がかかる
検査オーダーする際に、項目を見つけるのに時間がかかるので、部分一致検索機能がほしい
また全体的にカルテ横断的な検索機能があれば、非常に便利だと思う

どのような課題解決に貢献しましたか？どのようなメリットが得られましたか？

検査・処方オーダー、同意書などの文書、カルテ記載・テンプレートを一緒にセット登録できるため、疾患・検査・治療毎にセットを作成すれば、1クリックで全てのオーダーをすることが可能である
病院や診療科毎に異なる慣習などあっても、セットを作成すれば異なる医師でも均一な診療が可能となるため、初期研修医や専門医前の年数の浅い医師でも、専門医と同等のオーダーが可能となるため。オリエンテーションの手間が短縮される
またオーダー漏れによる、患者への検査再検なども少なくなり、患者の負担も少なくなったと思う

また、疾患毎にルーチンで測定する検査項目についてもセットを作成しておけば、オーダー忘れなどによる漏れが少なくなる。学会や論文など研究目的のデータ取り出し、採取の際にもデータ漏れが少なくなった